DRA. RAQUEL AMARO SILVA
MÉDICO CIRUJANO PONTEVEDRA
Nº Colegiado 362607457
Licenciada en Medicina y Cirugía en la Universidad de Santiago de Compostela con Máster en Medicina Estética y Tricología y Microinjerto capilar. Actualmente desempeña su labor como médico y cirujana capilar en Hospital Capilar como responsable de la sede Hospital Capilar Pontevedra.
La investigación en tratamientos para la alopecia ha dado mucho que hablar en los últimos meses gracias a Breezula, un fármaco tópico basado en clascoterona que podría convertirse en una nueva alternativa para tratar la alopecia androgenética.
Aunque se presenta como una opción prometedora, es importante entender qué puede hacer realmente este tratamiento y qué no. Al igual que otros fármacos como dutasteride y finasteride, su objetivo principal es frenar la progresión de la alopecia, no recuperar el pelo que ya se ha perdido.
Además, actualmente ya existen tratamientos infiltrados que actúan directamente sobre el folículo piloso y ofrecen una eficacia comparable con un perfil de efectos secundarios similar o incluso menor, por lo que siguen siendo una opción muy utilizada en clínica.
Breezula es el nombre comercial de la clascoterona, un compuesto que se está investigando como tratamiento tópico para la alopecia androgenética.
Se trata de una loción capilar al 5% que se aplica directamente sobre el cuero cabelludo. Su objetivo es actuar de forma localizada sobre el folículo piloso para bloquear la acción de las hormonas responsables de la miniaturización del cabello.
Actualmente, el fármaco se encuentra en fase 3 de ensayos clínicos, el último paso antes de su posible aprobación para uso comercial.
La alopecia androgenética se produce por una combinación de factores hormonales y genéticos. En este proceso interviene la hormona DHT (dihidrotestosterona), que provoca la miniaturización progresiva del folículo piloso.
Con el tiempo ocurre lo siguiente:
Cuando esto sucede, la pérdida capilar es irreversible. Por eso, todos los tratamientos para la alopecia tienen un objetivo común: frenar o ralentizar ese proceso. La clascoterona actúa como bloqueador del receptor androgénico. En otras palabras, impide que la DHT se adhiera al folículo piloso y continúe el proceso de miniaturización. Al aplicarse de forma tópica, su acción es principalmente local en el cuero cabelludo.
Actualmente existen diferentes tratamientos para la alopecia androgenética, cada uno con mecanismos de acción y formas de administración distintas. Uno de los aspectos más interesantes de Breezula y por el que ha generado tanto interés, es que es una solución tópica que actúa de forma local y directa en el receptor androgénico del folículo piloso. En contraposición, tenemos los medicamentos clásicos, como la Finasterida o Dutasterida, que actúan de la misma manera, pero al pasar por el torrente sanguíneo pueden presentar, aunque en un porcentaje mínimo de pacientes, efectos secundarios.
| Característica | Finasterida / Dutasterida | Mesoterapia con fármacos | Breezula (Clascoterona) |
|---|---|---|---|
| Vía de administración | Oral | Tópica, mediante microinyecciones directas al folículo | Tópica, mediante una loción sobre el cuero cabelludo |
| Tipo de tratamiento | Fármaco sistémico de uso diario | Tratamiento médico infiltrado | Fármaco tópico de aplicación diaria |
| Frecuencia | 1 vez al día | Sesiones espaciadas (cada 3–4 meses) | 1 o 2 veces al día (según protocolo) |
| Mecanismo de acción | Inhiben la enzima 5 alfa reductasa, reduciendo la conversión de testosterona en DHT, hormona responsable de la miniaturización folicular | Inhiben la enzima 5 alfa reductasa, reduciendo la conversión de testosterona en DHT, hormona responsable de la miniaturización folicular | Inhibe la acción de los andrógenos en el folículo piloso, reduciendo el efecto de la DHT de forma localizada |
| Ventajas | Alta eficacia para frenar la caída del cabello y estabilizar la alopecia | Acción directa sobre el folículo piloso | Actuación localizada en el cuero cabelludo |
| Limitaciones | Puede producir efectos secundarios en un pequeño porcentaje de pacientes; requiere uso continuado | Requiere varias sesiones y mantenimiento periódico | Actualmente en fase 3 de ensayos clínicos y aún no disponible comercialmente |
Los estudios de fase 3 SCALP-1 y SCALP-2 han evaluado la eficacia de Breezula en más de 1.400 pacientes con alopecia androgenética.
Durante el estudio:
Los resultados mostraron mejoras en la densidad capilar respecto al placebo y un perfil de seguridad favorable.
No obstante, es importante resaltar que estas cifras reflejan mejoras relativas frente al grupo placebo, que en la alopecia corresponde a la pérdida progresiva de cabello. Por lo tanto, no significa que los pacientes hayan aumentado el número de cabellos en un 500 %, sino que el tratamiento mostró una mejor evolución respecto al grupo que no recibió un tratamiento para la alopecia.
Breezula podría ser una opción interesante para diferentes perfiles de pacientes. Entre ellos:
Uno de los puntos más importantes que deben conocer los pacientes es que ningún tratamiento médico actual puede recuperar un folículo que ya ha muerto.
Cuando el proceso de miniaturización ha avanzado demasiado:
En estos casos, la única forma de recuperar el pelo perdido es mediante un injerto capilar FUE.
Los tratamientos médicos —incluyendo Breezula, finasteride, dutasteride o los tratamientos infiltrados— tienen un objetivo distinto: frenar la caída, estabilizar la alopecia y proteger el cabello existente.
Tras completar los ensayos clínicos de fase 3, el tratamiento está actualmente en fase de seguimiento de seguridad a 12 meses.
Si el proceso regulatorio continúa según lo previsto, Breezula podría llegar al mercado entre finales de 2026 y 2027.
Breezula representa una línea de investigación interesante dentro de los tratamientos para la alopecia, especialmente por su enfoque tópico.
Sin embargo, es importante recordar que:
Mientras tanto, en Hospital Capilar disponemos de tratamientos infiltrados y terapias médicas eficaces que permiten frenar la alopecia y mejorar la densidad capilar.
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